Пухлини хребта: симптоми та діагностика 

Пухлини хребта: симптоми та діагностика

Пухлини хребта – це група захворювань, які можуть виникати в різних структурах хребтового стовпа, включаючи хребці, міжхребцеві диски, зв'язки та нервові корінці. Ці пухлини можуть бути як доброякісними, так і злоякісними, і їхній вплив на здоров'я пацієнта залежить від багатьох факторів, таких як тип пухлини, її розмір, розташування та ступінь залучення сусідніх тканин. Незважаючи на те, що пухлини хребта зустрічаються рідше, ніж пухлини інших органів, вони становлять серйозну загрозу через свою здатність чинити тиск на спинний мозок або нервові корінці, що може призвести до різноманітних неврологічних порушень, болю і навіть інвалідності.

Однією з основних складнощів у діагностиці пухлин хребта є те, що їх симптоми можуть бути схожими на прояви інших захворювань, таких як остеохондроз або радикуліт. Однак пухлини хребта потребують абсолютно іншого підходу в лікуванні, і їх своєчасне виявлення має вирішальне значення для запобігання серйозним наслідкам. Відсутність діагностики на ранніх стадіях може призвести до прогресування захворювання, а отже, до погіршення прогнозу та збільшення складності лікування. Пройти обстеження та з'ясувати, чи не може бути ваш біль у спині – ознакою раку, ви можете у Лікарні ізраїльської онкології LISOD.

як виявити пухлини хребта

Важливо розуміти, що пухлини хребта можуть виникати в будь-якій частині хребтового стовпа – від шийного до поперекового відділу, і їх прояви можуть варіюватися залежно від локалізації. Тому для своєчасного виявлення пухлин вкрай важливо звертати увагу на будь-які нестандартні симптоми, такі як постійний біль у спині, оніміння, слабкість або порушення рухливості. Раннє звернення до лікаря та проведення необхідних обстежень можуть суттєво поліпшити прогноз і допомогти уникнути серйозних наслідків для здоров'я.

Симптоми пухлини в хребті

Коли пухлина хребта чинить тиск на спинний мозок або нервові корінці, це може призвести до різноманітних і прогресуючих симптомів, серед яких:

  1. Постійний біль у спині. Це один з найпоширеніших симптомів. Біль посилюється з часом і не залежить від фізичної активності. На відміну від звичайного дискомфорту у спині, який може бути пов'язаний з навантаженням чи рухом, біль, спричинений новоутворенням, стає інтенсивнішим, коли людина лягає. Він може бути різким або нити і не минати навіть у спокої.
  2. М'язова слабкість або оніміння в кінцівках. Це проявляється як слабкість у руках або ногах, що поступово наростає. Пацієнти можуть помічати, що втрачають здатність утримувати предмети або мають труднощі при ходьбі. М'язова слабкість може прогресувати, обмежуючи рухливість і знижуючи загальну фізичну активність.
  3. Відчуття загальної втрати чутливості, поколювання або оніміння. Це пов'язано з порушенням нервової провідності, що може проявлятися як поколювання або відчуття «мурашок» по шкірі. Такі симптоми можуть з'являтися в різних частинах тіла і можуть бути ознакою того, що пухлина впливає на нервові корінці.
  4. Втрата чутливості в окремих ділянках тіла. Пухлина, що стискає нервові шляхи, може спричинити втрату чутливості в конкретних ділянках тіла. Це може проявлятися як нечутливість шкіри або відчуття, що частини тіла стають «вимкненими» або «мертвими», що є тривожним сигналом про серйозні порушення в нервовій системі.
  5. Порушення контролю над кишківником і сечовим міхуром. Це серйозний симптом, що свідчить про те, що пухлина впливає на нервові структури, які контролюють функції кишечника і сечового міхура. У пацієнтів може з’явитися нетримання сечі або проблеми з дефекацією. Це також може проявлятися у вигляді неможливості контролювати позиви або повної відсутності відчуття наповненості.
  6. Різні ступені паралічу. Якщо пухлина продовжує чинити тиск на спинний мозок, це може призвести до паралічу кінцівок – від часткової втрати рухової функції до повного паралічу. Що довше пухлина чинить тиск, тим сильніші можуть бути ушкодження нервових тканин, що призводить до погіршення рухових функцій.
  7. Деформації хребта. Зі збільшенням пухлини може змінюватися форма хребта. Це може проявлятися як викривлення хребетного стовпа, сколіоз або інші деформації, викликані стисненням і пошкодженням кісткових структур. Такі зміни можуть ускладнювати нормальну поставу і рухи, а також спричиняти додаткові болі.
  8. Біль або труднощі при стоянні. Пацієнти з пухлиною хребта часто стикаються з проблемами, коли вони намагаються стояти на ногах. Біль може бути особливо виражений при тривалому перебуванні у вертикальному положенні, що робить звичайну фізичну активність важкою і болісною.
  9. Порушення статевої функції. Стиснення нервових закінчень, які контролюють сексуальне здоров'я, може призвести до еректильної дисфункції у чоловіків або інших розладів статевої функції у жінок. Це є ознакою того, що пухлина торкнулася ділянок нервової системи, що відповідають за нормальне функціонування репродуктивної системи.

Симптоми пухлини в хребті

Якщо тиск на спинний мозок або нервові корінці зберігається, може відбуватися атрофія м’язів, що ускладнює ходу та фізичну активність загалом. Важливо пам'ятати, що такі симптоми можуть бути пов'язані не лише з пухлиною хребта, але й з іншими захворюваннями, тому своєчасне звернення до лікаря для діагностики та проведення необхідних досліджень відіграє ключову роль у правильному діагностуванні та виборі методу лікування.

Дослідження підтверджують, що багатьом видам раку, зокрема пухлинам хребта, можна запобігти, якщо вчасно вжити профілактичні заходи, вести здоровий спосіб життя та регулярно проходити обстеження, особливо якщо є фактори ризику.

Діагностика пухлин хребта

Діагностика утворень у області хребта потребує комплексного підходу та використання різних методів обстеження для точного визначення природи, розміру та локалізації пухлини. Важливо пам'ятати, що раннє виявлення пухлини значно підвищує шанси на успішне лікування та поліпшення якості життя пацієнта. Розглянемо основні методи діагностики:

Діагностика пухлин хребта

  • Рентгенографія

Рентген хребта є першим етапом візуалізаційного обстеження, який використовується для виявлення змін у кістковій структурі. Однак рентген може не виявити пухлину на ранніх стадіях, особливо якщо вона розташована в м'яких тканинах, таких як спинний мозок або нервові корінці. Втім цей метод допомагає виключити інші захворювання, такі як переломи або артрит.

  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

МРТ є золотим стандартом у діагностиці аномальних змін, оскільки дозволяє отримати детальні зображення як кісткових, так і м'яких тканин. Цей метод допомагає не тільки виявити саму пухлину, але й оцінити ступінь її впливу на спинний мозок і нервові корінці. МРТ надає важливу інформацію про розмір, локалізацію та можливі ускладнення пухлини.

  • Комп'ютерна томографія (КТ)

КТ використовується для більш точного оцінювання кісткових структур хребта. Цей метод може бути рекомендований, якщо МРТ недостатньо інформативне або якщо необхідно отримати зображення, які будуть більш точними для оцінки кісткових змін (наприклад, руйнування кісткових тканин або метастазів).

  • Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)

ПЕТ-сканування допомагає виявити активність пухлинних клітин і може використовуватися для виявлення метастазів, особливо якщо первинна пухлина не була виявлена іншими методами. ПЕТ може бути особливо корисним для оцінки поширеності пухлини та для планування лікування.

  • Біопсія

Якщо пухлина підозріла на злоякісність, проводиться біопсія – взяття зразка тканини з пухлини для лабораторного аналізу. Біопсія допомагає точно визначити тип пухлини (доброякісна чи злоякісна), а також її клітинний склад, що є вирішальним для вибору тактики лікування. Біопсія може бути проведена через шкіру (голкова) або за допомогою ендоскопічного втручання.

  • Лабораторні дослідження

Загальний аналіз крові та біохімічний аналіз можуть бути використані для оцінки загального стану здоров’я пацієнта, виявлення ознак запалення або анемії, що може свідчити про розвиток злоякісного процесу. Також можуть проводитись специфічні тести для виявлення пухлинних маркерів, які можуть бути підвищені при деяких типах раку.

  • Перевірка на метастази

Для оцінки того, чи поширилася пухлина за межі хребта, можуть використовуватись додаткові дослідження, такі як МРТ інших органів, КТ грудної клітки та черевної порожнини, а також ПЕТ-сканування. Це важливо для вибору відповідної тактики лікування, включаючи хірургічне втручання, променеву терапію або хімієтерапію.

пухлина у хребті

Діагностика пухлин хребта потребує ретельної роботи лікарів різних спеціальностей, включаючи неврологів, нейрохірургів, радіологів та онкологів. Своєчасне обстеження та точна діагностика мають важливе значення для вибору оптимального лікування, яке може включати як консервативні методи (наприклад, радіотерапію), так і хірургічне втручання.